癥狀表現
創傷后應激障礙( PTSD)是指個體經歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙。PTSD的發病率報道不一,女性比男性更易發展為PTSD。
PTSD的發生與很多因素相關聯,這些因素主要分為家庭、社會心理因素(如性別、年齡、種族、婚姻狀況、經濟狀況、社會地位、工作狀況、受教育水平、應激性生活事件、個性特征、防御方式、童年期創傷、家庭暴力、戰爭、社會支持等)和生物學因素(如遺傳因素、神經內分泌因素、神經生化因素等)。其中重大創傷性事件是PTSD發病的基本條件,具有極大的不可預期性。
根據目前的循證醫學,心理咨詢是根治PTSD較為有效的方法,常用于PTSD的心理咨詢有認知行為咨詢、催眠療法、再加工、精神分析療法等。藥物咨詢對于患者的癥狀、加強心理咨詢的效果是肯定的,兩者的聯合使用應該成為優先選擇,目前優先咨詢藥物為SSRIs,其中,舍曲林、帕羅西汀、氟西汀具有較好的..。PTSD一般在精神創傷性事件發生后數天至6個月內發病,病程至少持續1個月以上,可長達數月或數年,個別甚至達數十年之久。其中病期在3個月之內的稱為急性PTSD,病期在3月以上的稱為慢性PTSD,而若癥狀在創傷事件后至少6月才發生則稱為延遲性PTSD。若在創傷事件發生后能通過一些心理評定工具來初步評定個體的心理健康狀況,將有助于篩選出PTSD高危人群,從而有針對性地對高危人群提供有效的干預策略。
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